民勤：县名。古称宣威县、武安县。1928年以此地“人勇知义，俗朴风醇，男耕女织”易名民勤，沿用至今。
古浪：县名。因境内有古浪河而得名。明筑古浪城，设古浪守御千户所。清雍正三年（1725年）改古浪所为古浪县，县名沿用至今。
天祝：县名。以取县内佛教寺院“天堂寺”和“祝贡寺”的第一个字而得名。因县境内藏族人口较多，1955年成立天祝藏族自治县。
天水：天水地处甘肃省东南部，渭河中游和嘉陵江上游，地当陕、甘、川三省之要冲。天水地名的由来，据《水经注》载：邽（今天水）北城中有湖水，有白龙出是湖，风雨随之，故汉武帝元鼎三年（公元前114年）改为天水郡。《秦州志》记载：郡前有湖，冬夏无增减，故有天水之名。相传，汉武帝时期，在今天水市西南，有一日，突然地显红光，雷电交加，天摇地动，山崩地裂。地面裂开一道大缝，天水注入其间，遂成一湖。自此有湖水与天河相通之说，当地民众称为天水井。后来，汉武帝在湖帝建起城池，命名天水。天水县之名始于五代。
清水：县名。清水县始建于西汉武帝元鼎二年（公元前115年）。据史料记载，“其板（指清水县所处古陇板，俗称关山），上有清水，四注而下”，下有县，因此得名。
秦安：县名。秦安在西周时，为秦亭的一部分。金正隆二年（1157年）始置秦安县。秦安之名，意取“期盼古代秦亭之地安宁的愿望”。
甘谷：县名。甘谷古称冀城，县名历代多变更。据传甘谷县名，因宋代名将杨文广曾在县城北的城子村筑筚篱城抵抗西夏，取名甘谷城，遂有甘谷之名。
武山：县名。武山原名宁远县，1914年改名武山县。因县城南有武城山而得名。
张家川：县名。宋太宗太平兴国初年，曾在此地筑漳川城，后“漳川”传为“张川”而得名。由于张家川多为回民，1953年成立张家川回族自治区，1955年改为张家川回族自治县。